Hemodiyaliz hastalarında erken ateroskleroz açısından karotis intima media kalınlığının ve kardiyovasküler risk faktörleri ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Başlık:
Hemodiyaliz hastalarında erken ateroskleroz açısından karotis intima media kalınlığının ve kardiyovasküler risk faktörleri ile ilişkisinin değerlendirilmesi
Yazar:
Zümrütdal, Ayşegül
Yazar Ek Girişi:
Yayın Bilgileri:
[y.y. : 2003].
Fiziksel Tanımlama:
71 y. : grf. tbl. ; 29 cm.
Genel Not:
Kütüphanede 2 kopya vardır.
Özet:
Özet: PID hastalarında artmış KV risk ve bununla ilişkili olan yüksek morbidite ve mortalite oranı oldukça iyi bilinen bir konudur. Ancak tanımlanmış aterosklerotik damar hastalığı olmayan HD hastalarında erken evre aterosklerozun belirlenmesi ve takibi ile ilgili bilgiler oldukça kısıtlı sayıdadır. Son yıllarda bilinen ve relatif KV risk faktörleri ile olan ilişkinin değerlendirilmesi, tedavi sırasında oluşan değişikliklerin izlenmesi, erken evre aterosklerozun belirlenmesi gibi konularda vasküler hastalık riski yüksek kişilerde K-İMK ölçümü en iyi non invaziv tanı yöntemi olarak öne sürülmüştür. Bu çalışmanın amacı bilinen ve serum cTnl, hematokrite göre düzeltilmiş eritrosit sedimentasyon hızı, p2 mikroglobulin gibi henüz literatürde araştırılmamış olan parametrelerin K-İMK ile olan İlişkisini değerlendirmek ve hastaların erken evre ateroskleroz açısından durumunu belirlemektir.Programlı hemodiyaliz tedavisi uygulanmakta olan 328 hasta arasından seçilen 72 hasta çalışmaya alındı. Hastaların 43 'ü erkek (%59,7), 29'u kadın (%40,3) olup yaş ortalaması 34,5±10,6 yıl idi. Çalışmaya alınma kriterleri olarak, 55 yaşın altında olan, geçirilmiş miyokard enfarktüsü, serebrovasküler olay, periferik arter hastalığı, iskemik olay ve diyabetes mellitus öyküsü olmayan, elektrokardiyografisinde iskemi bulgusu, ekokardiyografisinde kapak kalsifikasyonu, hipokinezi-akinezi alanları, sol ventrikül sistolik disfonksİyonu, akciğer grafısinde aortada aterom plak görüntüsü saptanmayan hastalar seçildi. Son iki ay içinde hastaneye yatışı ya da tedaviyi gerektirecek enfeksiyon hastalığı öyküsü olanlar, tüberküloz, kollagen doku hastalığı, malignite gibi tanıları olan ve bu nedenle tedavi almakta olan hastalar ile 6 aydan daha az süredir hemodiyaliz tedavisi alan hastalar çalışmaya dahil edilmedi. Hastalarımızın K-İMK ortalama değeri 0,59±0,06 mm olarak bulundu. K-İMK yaş, vücut kitle indeksi, dESH, (32 mikroglobulin, CRP, trigliserid, cTnl, fibrinojen ve sol ventrikül hipertrofisi ile ilişkili idi (sırasıyla p.0,04, 0,001, 0,002, 0,005, 0,004, 0,03, 0,04, 0,05, 0,01). Univariate analizde yaş, (32 mikroglobulin, CRP ve SVH nin K-İMK yi etkileyen bağımsız parametreler olduğu görüldü ( sırasıyla p.0,01, 0,05, 0,01,0,01). Sonuç olarak, gösterilebilen KV hastalığı olmayan HD hastalarında K-İMK ya göre erken evre ateroskleroz açısından artmış risk olduğu görülmüştür. Bu çalışmada K-İMK; yaş, VKİ, CRP, trigliserid, fibrinojen ve SVH gibi bilinen bazı KV risk faktörleri ile ilişkili bulunmuştur. Ayrıca (32 mikroglobulin, dESH, cTnl gibi enflamasyon ile ilgili olabileceği düşünülen parametrelerle olan K-İMK ilişkisi gösterilerek, bu parametrelere erken dönem KV risk belirleyicileri olarak dikkat çekilmek istenmiştir. K-İMK ile ilişkili olduğu belirlenen risk faktörlerinin aşikar KV hastalık oluşmadan önce mümkün olduğunca giderilmeye çalışılması ve bu hastaların uzun dönemde düzenli K-İMK ölçümleri ile ateroskleroz açısından izlenmesi basit, kolay uygulanabilir ve güvenilir bir teknik olan K-İMK ile mümkün olabilir.
Added Author:
Mevcut:*
Yer Numarası | Demirbaş Numarası | Shelf Location | Lokasyon / Statüsü / İade Tarihi |
---|---|---|---|
WJ 300 Z86 2003 | B057718 | Tez Koleksiyonu | Arıyor... |
WJ 300 Z86 2003 | B057719 | Tez Koleksiyonu | Arıyor... |
On Order
Liste seç
Bunu varsayılan liste yap.
Öğeler başarıyla eklendi
Öğeler eklenirken hata oldu. Lütfen tekrar deneyiniz.
:
Select An Item
Data usage warning: You will receive one text message for each title you selected.
Standard text messaging rates apply.