Özet: Son dönem böbrek yetmezliği olan hastalarda malnutrisyon oldukça sık olarak görülmektedir ve birçok nedene bağlı olduğu düşünülmektedir, Malnutrisyonu erken tanımak ve uygun girişimleri yapmak bu hasta grubunun sağlık durumlarını olumlu olarak etkilemektedir. Bu nedenle malnutrisyonu belirlemek için bir çok yöntem geliştirilmiştir. Günümüzde bu yöntemlerin hiçbiri tek başına malnutrisyonu göstermek için yeterli değildir ve birlikte kullanılmaları gerekmektedir. Bu yöntemlerden biri de "Sübjektif Global Değerlendirme"dir. Genel populasyonda beslenme durumunu gösteren testlerden biri de Mini Nutrisyone! Değerlendirme'dir, Çalışmamızda Mini Nutrisyonel Değerlendirme yöntemini son dönem böbrek hastalığı olan hastalarda beslenme durumunu güvenilir bir şekilde gösteren Sübjektif Global Değerlendirme yönteminin bir varyasyonu olan Hasta Bazlı Sübjektif Global Değerlendirme yöntemi ile karşılaştırarak bu yöntemin bu hasta grubunda güvenilir olup olmayacağını araştırmayı planladık. Çalışmamıza HD'ye girmekte olan 137 hasta dahil edildi. Hastaların 56'sı kadın (%40,9), 81'i erkek ( % 59,1), yaş ortalaması 41,4 l2 12,6 yıl, ortalama HD süresi 71,9 l2 38,3 aydı. Tüm hastalara Hasta Bazlı SGD ve MND testleri uygulandı Çalışmaya alınan hastalann hepsinin son 6 aylık ortalama CRP düzeyleri 10 mg/dL'den düşüktü. Tüm hastalarda son 6 aydır her ay tekrarlanan hemoglobin, albumin, prealbumin, diyaliz giriş fosforu, diyaliz giriş üresi, diyaliz giriş kreatinini, total kolesterol ve trigliserid değerleri çalışıldı ve bunların ortalama değerleri çalışmamızda değerlendirildi. Hasta bazh SGD sonuçlarının çalışılan biyokimyasal parametrelerle ve antropometrik ölçümlerle uyumlu olduğu gözlendi. Buna karşın Mini Nutrisyonel Değerlendirme yönteminin malnutrisyonu belirlemede kullanılan diğer parametrelerle ve Hasta Bazh Sübjektif Global Değerlendirme (HB-SGD) testiyle uyumlu olmadığını gözlendi. Sonuç olarak bu bilgiler ışığında Mini Nutrisyonel Değerlendirme testinin SDBY olan hasta grubunda protein-enerji malnutrisyonunu doğru bir şekilde gösteremeyeceğini düşündük.

Abstract: Protein-energy malnutrition (PEM) is commonly seen in end stage renal disease(ESRD) patients and the causes are thought to be diverse. Patients clinical status effected in a good way when malnutrition is detected and manuplated early. There are lots of methods developed in attempt to diagnose malnutrition. Today we know that no single method shows malnutrition satisfactorily. The patient generated Subjective Global Assessment (PG-SGA) and Mini Nutritional Assessment (MNA) are two methods used for this purpose. In our study, we aimed to show reliability of MNA in determining PEM in ESRD patients. We included 137 hemodialysis patients (age:4l.4 l212,6 years, Hemodialysis duration:71.9 l238.3 months). All the patients were performed both PG-SGA and MNA tests. We measured the monthly determined parameters for at least 6 months, including hemoglobin, albumin, prealbumin, total cholesterol, triglyceride, prediarysis creatinin, blood urea nitrogen and phosphorus. The mean values of these parameters were analysed in the study. The mean C-reactive protein levels of all patients were smaller than 10 mg/dl. The results of PG-SGA were compatible with the results of biochemical parameters that show malnutrition and with antropometric parameters. In contrast the results of MNA were incompatible with biochemical and other parameters. Also the results of MNA were not compatible with the results of PG- SGA. In conclusion we thought that, MNA is not a reliable method in showing PEM in ESRD patients.