Distal Intraoperative Flowmetry for Assessment If Haemodynamics after Infrainguinal Arterial Reconstructions = Дистална интраоперативна флоуметрия за оценка на хемодинамиката след инфраингвинални артериални реконструкции
Başlık:
Distal Intraoperative Flowmetry for Assessment If Haemodynamics after Infrainguinal Arterial Reconstructions = Дистална интраоперативна флоуметрия за оценка на хемодинамиката след инфраингвинални артериални реконструкции
Yazar:
Cheshmedzhiev, Mihail, author.
Yazar Ek Girişi:
Fiziksel Tanımlama:
1 electronic resource (42 pages)
Genel Not:
Source: Dissertation Abstracts International, Volume: 78-01C.
Özet:
Поставена е цел: Да се представят и интерпретират термодинамичните показатели с прогностично значение за изхода от реконструктивни операции под ингвиналния лигамент, чрез интраоперативна флоуметрия и ефекта от медикаментозна вазодилатация под дисталната анастомоза на периферните байпаси. Представени са интраоперативните методи за хемодинамична оценка на инфраингвиналните реконструктивни операции: - измерване на минутния обем на кръвотока под дисталната анастомоза на новоконструираните инфраингвинални байпаси - инвазивно измерване на артериалното налягане до дисталната анастомоза - пулсативен индекс (PI) - процент на диастолно пълнене (DF percent) - периферно съдово съпротивление (ПСС), регистрирано автоматично от апаратурата (R-Ohm) и като отношение между налягане и минутен обем на кръвотока( P/Q-PRU) - отношение между основните и първи хармонични амплитуди след трансформация на Фурие на сигналите от налягането и кръвотока. Интраоперативните хемодинамични показатели са проследени, преди и след локално приложение на Проставазин или Иломедин. Промяната на всеки показател е оценена като отношение между стойностите след деклампажа на байпаса и след простагландиновата инфузия. Предоперативно е оценен ангиографския образ, като са обсъдени възможностите за реконструкция, местата на анастомозите и е изчислен очаквания минимален обем на кръвотока, ползвайки модифицираната система за ангиографска оценка на Т. Schwierz. Изработен е панел от хемодинамични показатели, предвиждащи с най-голяма вероятност едногодишна проходимост или риск от компрометиране на артериалните реконструкции под ингвиналния лигамент. Определени са резултатите с лоша и несигурна прогноза за проходимостта на байпаса, изискващи системен следоперативен контрол на пациентите и субституираща медикаментозна терапия. Прогнозата за БП под ингвиналния лигамент е добра, ако дисталния артериален сегмент е функционално запазен, ако няма грешки в оперативната техника и е правилно избрано нивото на дисталната анастомоза, както и материала, диаметъра, атравматичната обработка и правилното позициониране на графта. Дисталното съдово русло е суфициентно, ако след МВ обема на кръвотока се увеличава над 3 пъти, ПСС спадне 3,5 - 4 пъти и е под 1,07 Ohm или 0,57 PRU, PI спада над 2,5 пъти и е под 2, DF percent се увелчава над 1,4 пъти и е над 51 percent, отношението на амплитудите на потока Q(F0/H1) се увеличава над 2,5 пъти. Намалението на съпоставените отношения между амплитудите на налягането и кръвотока над 2 пъти е с най-голям процент прогностична стойност.
Notlar:
School code: 5965
Konu Başlığı:
Tüzel Kişi Ek Girişi:
Mevcut:*
Yer Numarası | Demirbaş Numarası | Shelf Location | Lokasyon / Statüsü / İade Tarihi |
---|---|---|---|
XX(697785.1) | 697785-1001 | Proquest E-Tez Koleksiyonu | Arıyor... |
On Order
Liste seç
Bunu varsayılan liste yap.
Öğeler başarıyla eklendi
Öğeler eklenirken hata oldu. Lütfen tekrar deneyiniz.
:
Select An Item
Data usage warning: You will receive one text message for each title you selected.
Standard text messaging rates apply.