Özet: Yenidoğanda trombositopeni doğum anında ve yaşamın ilk ayında, gestasyon yaşına bakmaksızın trombosit sayısının 150000/mm3 nin altında olması şeklinde tanımlanır. Yenidoğanda trombositopeni izole veya bir başka hastalığa bağlı olarak ortaya çıktığında klinik tabloyu ağırlaştırabilen ve ölüm oranını arttırabilen, erken dönemde tanı ve tedavisi gereken bir durumdur. Bu çalışmayla yenidoğan kliniğimize yatan bebeklerde trombositopeni görülme sıklığı, trombositopeninin derecesi ve etiyolojisinde rol oynayan faktörlerin belirlenmesi amaçlanmıştır. Başkent Üniversitesi Yenidoğan Yoğunbakım Ünitesinde son altı yılda yatarak izlenen hastalar arasından 174 trombositopenik (<100000/mm3) hastanın dosyalan retrospektif olarak incelendi ve trombositopeni sıklığı % 14.8 olarak bulundu. Trombositopeni nedenleri arasında enfeksiyon, konjenital kalp hastalığı, hiperbilirubinemİ, intrauterin büyüme geriliği ve perinatal hipoksinin önemli rol oynadığı tespit edildi. Trombositopenilerin % 33 ünün ilk 3 günde, % 53 ünün 7 gün içinde, % 47 sinin birinci haftadan sonra ortaya çıktığı saptandı. Geç başlangıçlı (>8 gün) ve ağır trombositopeni (<50000/mm3) etiyolojisinde enfeksiyonun daha sık rol oynadığı görüldü. Trombositopenik bebeklerde gebelik haftası küçüldükçe, trombositopeninin görülme zamanı geciktikçe ve ağırlığı arttıkça; hastanede yatış süresi ve mortalitenin arttığı görüldü. Prematürite, enfeksiyon, dissemine intravasküler koagülasyon ve intrakranial kanama trombositopenik bebeklerde mortaliteye katkıda bulunan en önemli faktörler olarak tespit edildi. Neonatal trombositopeninin yenidoğan yoğunbakım ünitesinde sık rastlanan, enfeksiyonlarda ve trombotik olaylarda olduğu gibi etiyolojide rol oynayan faktörlerin erken saptanmasında yardımcı olan, aynca diğer hastalıkların seyrinde prognozu etkileyen bir faktör olarak, önemle değerlendirilmesi gereken bir sorun olduğu görülmüştür.

Abstract: Neonatal thrombocytopenia is defined as a platelet count of less than 150000/mm3 hi the newborn period. Thrombocytopenia in the neonate when isolated or secondary to another disease may exacerbate the clinical course and lead to an increase in mortality, prompting the early diagnosis and management. We retrospectively evaluated the records of 174 newborn patients having thrombocytopenia (<100000/mm3) hospitalized in the Neonatal Intensive Care Unit of Başkent University in the last six years, Thrombocytopenia was noted in 14.8 % of the patients. Infection, congenital heart disease, hyperbilirubinemia, intrauterine growth retardation and perinatal hypoxia were found to be the most important causes of thrombocytopenia. Thrombocytopenia was seen hi the first 3 days in 33 %, 7 days in 53 % and after the first week in 47 % of the patients. Infection was the most common cause in patients with late onset (>8 gun) and severe thrombocytopenia (<50000/mm3). In thrombocytopenic neonates duration of hospitalization and mortality increased with the decreasing gestational age, late onset and severe thrombocytopenia. Prematurity, infection, disseminated intravascular coagulation and intracranial hemorrhage were the important contributing factors of mortality. Neonatal thrombocytopenia is commonly seen in neonatal intensive care unit and aids in the early diagnosis of etiological factors like infections and thrombotic events. As it affects the prognosis of other disorders, it should be considered as an important part of clinical assessment.