Özet: Akut böbrek yetmezliği riski yüksek olan hastalarda sistemik etki oluşturmadan böbrek fonksiyonlarının korunması veya iyileştirilmesi amacıyla düşük doz dopamin infüzyonu yaygın olarak kullanılmaktadır. Bu deneysel çalışmada hipotansif koşullarda renal dozda verilen dopaminin böbrek fonksiyonları üzerindeki koruyucu etkisinin araştırılması amaçlandı. Çalışmamızda herbiri on rat içeren kontrol, sadece dopamin, sadece hipotansiyon ve hipotansiyon+dopamin grupları oluşturuldu. Dopamin infüzyonu 0.5 ug/kg/dakika hızında uygulandı. Hipotansiyon 40 ug/kg/dakika hızında nitroprusside sodyum infüzyonu ile oluşturuldu. İki saatlik izlem süresi içinde biyokimyasal inceleme ve idrar analizi için örnekler alındı. Bütün gruplara hemodinamik izlem ile kan örneklerinin alınabilmesi için karotid arter ve femoral ven kateterizasyon yapıldı. Uygulanan dozda dopamin infüzyonu ratlarda hemodinamik değişiklik oluşturmadı. Hipotansiyon ve hipotansiyon+dopamin gruplarında, iki saatlik çalışma süresince kan üre değerlerinin yükseldiği görüldü. Hipotansiyon grubunda 1. saat kan üre değerlerinin hipotansiyon+dopamin grubundan daha yüksek olduğu fakat bu farkın 2. saatte kaybolduğu gözlendi. Dopamin tedavisi kan kreatinin seviyelerini etkilemedi. Çalışmamızda potasyum klerensinin dopamin infüzyonundan etkilenmediği görüldü. Hipotansiyon+dopamin grubunda sodyum klerensinde diğer gruplara göre önemli bir artış olduğu, ancak sadece dopamin verilen grupta dopaminin natriüretik etkisinin olmadığı gözlendi. Sonuç olarak, 0.5 ug/kg/dk hızında dopaminin deneysel olarak hipotansiyon oluşturulan ratlarda erken dönemde kan üre düzeyindeki artışı engellediği fakat bu etkisinin oldukça kısa süreli olduğu ve bu dozda verilen dopaminin natriüretik etkisinin belirgin olduğunu söylenebilir. Bu çalışmada dopaminin tek başına böbrek fonksiyonlarını koruyucu etkisi olmadığı sonucuna varıldı.

Abstract: Low-dose dopamine is commonly used to protect ör improve renal function without causing systemic effects in patients with high risk of renal failure. in this study, our aim was to investigate the role of "renal" döşe dopamine in protecting the renal functions in a rat model of hypotension. During the experiment rats were divided into four groups, each containing 10 rats: Control, hypotension, dopamine and hypotension plus dopamine groups. Dopamine was infused at a rate of 0.5 (jg/kg/min and hypotension was achieved by sodium-nitroprusside infusion of 40 (jg/kg/min. Blood and urinary samples were dravvn for biochemical analysis during the two-hour study period. Ali rats were catheterised by femoral and carotid route for invasive monitoring and blood sampling. We did not observe any hemodynamic effect of dopamine at this rate of infusion. Blood urea levels increased during the study period in hypotension and hypotension+dopamine groups. When these two groups were compared, BUN levels were found significantly higher in hypotension group during the early phase but the difference disappeared at the end of the study. Dopamine infusion had no effect on blood creatinine levels. Differences in potassium clearance were insignificant between the groups. Despite the significance of improved sodium clearance in the hypotensive rats treated with dopamine when compared with the other groups, natriuresis did not occurred in the dopamine-only group. As a concluston, renal döşe dopamine infusion at a rate of 0.5 ug/kg/min, showed a short lived prevention against the increase of BUN during the early phase of hypotension and it possessed a significant natriuretic action at this infusion rate. It is hard to mention about the protective effect of renal dose dopamine under the light of our study.