Özet: Metabolik sendrom (MS) gittikçe büyüyen bir sağlık sorunudur. Trigliserid (TG) yüksekliğinin koroner arter hastalığı (KAH) ile ilişkisi bir çok çalışmada gösterilmiştir. Açlık düzeylerinden çok postprandiyal TG düzeylerinin KAH açısından risk oluşturduğu düşünülmektedir.Bu çalışmada MS olan hastalarda KAH ile postprandiyal hipertrigliserideminin ilişkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. MS tanısında Erişkin Tedavi Paneli III'ün (ATP III) ve Uluslararası Diyabet Federasyonu'nun (IDF) önerdiği kriterler çalışmaya alınan hastalara ayrı ayrı uygulanarak tanımlar arasındaki farkların çalışma sonuçlarına etkisinin araştırılması da hedeflenmiştir.Bu çalışmaya Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kardiyoloji polikliniğinde değerlendirilen ve koroner anjiyografi yapılmasına karar verilen 122 hasta dahil edildi. Hastalar MS ve KAH varlığına göre 4 gruba ayrıldı. On iki saat açlık sonrası hastalara 891 kkal, % 60 yağ, % 16.8 protein ve % 23.2 karbohidrattan oluşan bir kahvaltı oral lipid yükleme testi olarak verildi. Açlık, 2., 4., 6. ve 8. saat kan örneklerinde trigliserid (TG) düzeylerine bakıldı.Hastaların ortalama yaşı 59.2 +- 10.4 yıl olup %61.5'i erkekti. Hastaların %40.2'sinde ATP III tanımına göre, %49.2'sinde ise IDF tanımına gore MS saptandı, %41.8'inde KAH tesbit edildi. ATP III ve IDF kriterlerine göre değerlendirildiğinde, MS olan hastaların açlık ve oral lipid yüklemesi sonrası 2, 4, 6 ve 8. saatlerde yapılan ölçümlerinde TG düzeylerinin yüksek olduğu görüldü (p<0.05). KAH olan kişilerde TG düzeyleri KAH olmayanlara göre yüksek olmasına rağmen, bu gruplar arası farkı belirleyen bir faktör değildi. Bu veriler MS olan hastalarda postprandiyal TG düzeylerinin daha fazla yükseldiğini ve daha uzun süre yüksek kaldığını göstermektedir. MS olan hastalarda KAH ile postprandiyal hipertrigliseridemi arasında ise anlamlı bir ilişki saptanmamıştır.

Abstract: Metabolic syndrome (MS) is a rapidly expanding health problem. Its impact on the development of coronary artery disease (CAD) makes its increasing prevalence even more important. The relationship between elevated triglyceride (TG) levels and CAD has been demonstrated in several studies. Postprandial TG levels are thought to be more important than fasting values in predicting CAD risk.In this study our aim was to evaluate the relationship between postprandial hypertrglyceridemia and CAD in patients with MS. ATP III and IDF criteria for MS were applied separately and effects of the differences between the two criteria were sought.A hundred-and-twenty-two patients, admitted to Başkent University Faculty of Medicine Cardiology outpatient clinic and who needed to have a coronary angiography, were included in the study. Patients were divided into 4 groups according to the presence of MS and CAD. After 12 hours of fasting, they received a breakfast of 891 kcal, 60 % fat, 16.8 % protein and 23.2 % carbohydrates. TG levels before and at 2nd, 4th, 6th and 8th hours after the oral lipid loading levels were measured.The clinical and demographical characteristics of all groups were similar. Their mean age was 59.2 +- 10.4 years and 61.5 % were males. According to the ATP III definition 40.2 % and according to the IDF definition 49.2 % of the patients had MS, 41.8% had CAD. The fasting and postprandial TG levels in patients with MS were higher (p<0.05). TG levels were higher in patients with CAD but this was not a predictive factor. Our data indicate that in MS, postprandial TG levels increase to higher levels and this increase lasts longer than the normal population. There is not a significant relationship between CAD and postprandial hypertriglyceridemia.