Eylem Seç
İyota bağlı olarak gelişen hipertiroidi : tek merkezli inceleme
Başlık:
İyota bağlı olarak gelişen hipertiroidi : tek merkezli inceleme
Yazar:
Ertörer, Melek Eda
Yazar Ek Girişi:
Yayın Bilgileri:
[y.y. : yayl.y.], 2004.
Fiziksel Tanımlama:
ix, 45 y. : grf. ; 29 cm.
Özet:
Özet: Bu çalışmada Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi, İç Hastalıkları Anabilim Dalı, Endokrinoloji ve Metabolizma Hastalıkları Bilim Dalı'na başvuran ve başlangıç TSH düzeyleri -0,3mU/L veya altı- olduğu bilinen 860 guatr vakası analiz edildi. Olguları ağırlıklı olarak etkileyen hipertiroidi tipinin ve etkilenen olguların yaş, cinsiyet, tiroid bezi volümleri gibi özelliklerinin belirlenmesi temel hedef olarak alındı. Bulguların iyota bağlı olarak gelişen hipertiroidi (IIH) sorununu bildiren literatür verileri ile uyumluluğu irdelendi. Hipertiroidi tanısına giderken kullanılan tetkiklerin değerlendirilmesi, İyot Basedow hastalığının görülme sıklığı ve etkilenen olguların özellikleri, soruna neden olan ajanların belirlenmesi ikincil hedefler olarak ele alındı.Olguların yaşlan, cinsiyetleri ve tiroid hastalıklarının seyri kaydedildi. Tiroid ultrasonografileri, sintigrafileri, varsa 24 saatlik radyoaktif iyot tutulum düzeyleri ve serum otoimmün antikor düzeyleri incelendi. Oftalmolojik muayene ile Graves oftalmopatisi varlığı, hastalığın başlangıcına eşlik eden olası iyot maruziyetinin varlığı ve tipi değerlendirildi. Olguların 236'sı (%27,4) erkek ve 624'ü (%73,6) kadındı. Erkeklerin yaş ortalaması 54,25 +- 0,91 yıl, kadınların yaş ortalaması 50,75 +- 0,63 yıl idi. Olguların 580'inde (%67,4) nodul görünümü varken, 280'inde (%32,6) nodul izlenmedi. Beşyüzyirmisekiz olgu (%61,4) tiroiditi olmayan, 332 olgu (%38,6) tiroiditi olanlar olarak değerlendirildi. Nodüler guatrı olan 580 olgunun ortalama yaşları 55,90 +- 0,58 yıl, nodülü olmayan 280 olgunun ortalama yaşları 43,4 +- 0,85 yıl idi. Nodülü olan olgular nodülü olmayanlara göre daha yaşlıydı, tiroid sağ ve sol lob volümleri belirgin olarak büyüktü. Tiroidit tanısı alan 332 olgunun 128'i (%38,6) Graves hastalığı, 107'si (%32,2) muhtemel Graves hastalığı, 97'si (%29,2) Graves hastalığı olmayanlar şeklinde değerlendirildi. Tüm olguların 128'i (%14,9) Graves hastalığı, 107'si (%12,4) muhtemel Graves hastalığı olarak saptandı. Graves ve muhtemel Graves hastaları beklendiği gibi Graves hastalığı olmayan olgulara göre daha gençti, tiroid bezi volümleri daha küçüktü. Tüm seride hipertiroidi nedeni olarak nodüler guatr belirgin şekilde baskındı. 24 saatlik iyot tutulum testi (RAIU) 860 olgunun 285 (%33,l)'inde yapılmıştı. Tiroiditi ve RAIU testi olan olguların büyük çoğunluğunu Graves hastaları oluşturuyordu ve tutulum genelde %30 ve üzerindeydi. Tüm olguların içinde toplam 101 vakada (%11,7) İyot-Basedow hastalığı teşhis edildi. Bu vakaların ortalama yaşları (56,56 +- 1,41 yıl) diğer hasta grupları yaşlarına göre (51,07 +- 0,56 yıl) anlamlı şekilde büyük idi. İyot Basedow fenomeni; nodüler guatrlı 580 olguda 78 vakada (%13,4) bulunurken, nodülü olmayan 23 olguda (%8,2) oranında saptandı. İyot Basedow hastalığı görülen olgular literatürde bildirildiği gibi ağırlıklı olarak nodüler guatrı olan yaşlılardı.Bulgularımız iyot eksikliği yaşanan coğrafyalardan gelen, hipertiroidi epidemiyoloj isini inceleyen çalışmalarla uyum içindeydi. Ülkemizin iyot eksikliğinin ciddi düzeyde yaşandığı bir bölge olduğunu gösteriyordu.
Mevcut:*
Yer Numarası | Demirbaş Numarası | Shelf Location | Lokasyon / Statüsü / İade Tarihi |
---|---|---|---|
WB 115 E78 2004 | B078743 | Tez Koleksiyonu | Arıyor... |
On Order
Liste seç
Bunu varsayılan liste yap.
Öğeler başarıyla eklendi
Öğeler eklenirken hata oldu. Lütfen tekrar deneyiniz.
:
Select An Item
Data usage warning: You will receive one text message for each title you selected.
Standard text messaging rates apply.